肝癌切除又複發

肝癌復發原發性肝癌簡稱為肝癌，簡單說就是肝臟內長了惡性腫瘤，肝癌是台灣最常見的癌症之一，在男性惡性腫瘤死亡原因中佔第一位。其好發年齡層在60-70歲，男、女性病患比例約為 8:1，發生肝癌的危險因子包括：B型或C型肝炎感染，長時間酒精攝取，家族有肝癌等。肝癌診斷方法包括：肝臟超音波、電腦斷層檢查、肝臟血管攝影等，由於有60-80%病患其血中胎兒蛋白值會上升，因此測定此值有幫助於肝癌診斷。肝癌治療方法，目前包括：手術切除，肝動脈血管栓塞，酒精注射法，冷凍治療及肝臟移植等，其中普遍認為只有手術切除及肝臟移植可帶給病患治癒的希望。診斷為肝癌的病患約只有10-15%的病患可接受手術切除治療，是否適合接受手術切除治療取決於腫瘤的期別及病患本身肝功能狀況，若腫瘤侵襲範圍廣泛，如在肝臟左右葉均有腫瘤，門脈主幹有腫瘤血栓或肝外有轉移，則不適合手術切除。另外若病患因合併有嚴重的肝硬化導致肝功能明顯受損，如有明顯黃疸，嚴重腹水等，亦不適合手術切除。 手術切除部份肝臟治療肝癌，由於近年來手術方法及儀器的改進，其手術死亡率已比以往降低，約百分之五。最常見手術後死亡原因是肝功能衰竭。以台北榮總近六年來約 300例切除成績，手術切除後五年存活率為45%，五年無復發存活率為34%，此結果是其他非手術治療方法所無法達到的。 由於手術切除後腫瘤仍有相當高的比例可能復發，包括在肝臟內或在肝臟外復發，因此病患在手術後每2-3個月必須在門診追蹤，接受超音波檢查及胎兒蛋白血清值測定。若確定有復發，可以考慮再次切除，酒精注射及肝動脈栓塞，如此可延長病患的存活時間。　___________________________________________________________________　　　首先談手術切除治療。過去唯一對肝癌能有根治性治療就是外科切除，若能接受手術除，第一年存活率可達80％，五年還有一半。雖然對小型肝癌的手術切除治療，完全治癒的成功率更很高，可是在台灣這些病患常合併有肝硬化等問題，並非每個患者都能接受手術治療，腫瘤的位置、大小、肝硬化程度，轉移等等也會有所影響。曾有文獻統計發現肝癌患者在診斷時，大約僅30％的人能有機會考慮外科手術，國內的比率相信更低。對肝癌還有另一嚴重的問題，就是相關於B型C型病毒的肝癌，病灶常不只一處。常有潛伏的癌細胞或是微小轉移，在切除腫瘤後不久，過些��日又發現新了的病灶，使肝癌治療，加上另層困難。套句話說野火燒不盡，春風吹又生，患者硬化的肝臟無法承受一切再切，手術費用也並不便宜。所以尋找其它有效的替代治療方式，一直是臨床醫師努力的方向之一。　　種種對肝癌局部治療因此應運而生，目標就是想盡辦法殺死病灶的癌細胞，並保留正常的肝臟，尤其是功能受損硬化的肝。最普遍使用的方法包括了經動脈血管栓塞與經皮穿刺療法。 　　經動脈栓塞術療法是常用的另一種方法。它是經腹股溝血管至入細導管至腫瘤附境的血管，利用特殊的藥劑把通往肝癌的動脈塞住，使癌細胞得不到營養而壞死。它也可以在栓塞藥劑中加入化學抗癌藥來增加效果。大致說來，這方法對於小型肝癌也有不錯成效，但對較大的腫瘤成績就逐漸下降，據報告約有三成至七成治療過的病灶，會有殘留的癌細胞，過些時日會則有復發現象，須再加上其它治療方法，或者再次栓塞。常見的副作用則有栓塞疼痛與發燒，可能會持續一到二週。肝功能也可能會受損，但除少數病例外，一般都會很快復原。還有肝功能太差的患者，或是腫瘤已侵犯肝門靜脈的主幹，就不適宜接受栓塞治療。因為正常肝臟的血流供應主要是來自是肝門靜脈，由肝動脈來的血流僅佔四分之一左右，而肝癌則幾乎完全由肝動脈來供應，因此才能藉著動脈栓塞來治療肝癌，若肝癌細胞侵入肝門靜脈，已造成阻塞，此時再將肝動脈栓塞，那正常的肝細胞也得不到營養，恐會引起肝臟衰竭。治療的美意，反成加速病情惡化的幫兄。所以血管栓塞治療並非全部肝癌患者皆適用，對於不適合開刀或拒絕開刀的病人，這雖是另一種理想方式，術前仍須省慎評估。

罹患肝癌要有幾個正確的觀念,1肝癌唯有手術才有根治的機會,但復發率高達6-7成 2用栓塞等治療延長生命 3肝癌目前幾乎沒有藥醫。雖然這些資訊看起來很可怕,但這是已經存在的事實,要勇敢面對它。

肝癌手術後，西醫都只是叫病人定期追蹤,追蹤能保證甚麼呢? 追蹤到了，只是為另一個令人心痛不捨的治療揭開序幕而已；萬一追蹤的結果是擴散轉移,當事者才知道肝癌沒有藥醫,那才真是情何以堪啊！所以,真的不要傻傻的定期追蹤了,建議,除了遵從西醫治療之外,再為生命找尋另一個可能的成功出口。

2009-05-09 21:05:28 補充：

野生牛樟芝對於肝癌的療效,民間的傳說最多,本人收集的10幾個案例中,也屬肝癌最多,這與傳說不謀而合,它確實能末期肝癌病患延長生命,能讓腫瘤縮小,甚至消失。本人過往的知識回答.評論以及部落格,有相關的研究論文,政府會議資訊,教授相關研究,牛樟芝影片,雜誌,新聞報導等資料,需要者可前往參考看看,

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腫瘤會再生這是正常的,因為病根沒有除去.病根在哪裡?就在你的心理.只有你相信這門功課,你才有解藥.世俗的醫學對於腫瘤其實是頭痛醫頭,腳痛醫腳.因此切除的腫瘤會再生. 治療腫瘤只有一法，那就是”心法”，而當今醫學其實沒有能力治療腫瘤，你不要以為西醫很進步，其實當今的西醫對於慢性病與腫瘤都掌握不到重點。腫瘤是”心病”所引起的，因此只有’心法’能治療。會長腫瘤，就是你的心情長期的鬱卒，長期的心事藏在心理都解不開，這種情形就會長腫瘤。有人長腫瘤後，會去尋找名醫名藥，甚至花了許多錢，這些方法都冤枉的。如果你想治療自己的腫瘤的話，以下有個網站有個修行療法。此法是你唯一能自救的方法。快樂心靈